"EXUDADO FARÍNGEO"
ANATOMÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO:
El
sistema respiratorio está formado por las estructuras que realizan el
intercambio de gases entre la atmósfera y la sangre. El oxígeno (O2) es
introducido dentro del cuerpo para su posterior distribución a los tejidos y el
dióxido de carbono (CO2) producido por el metabolismo celular, es eliminado al
exterior. Además interviene en la regulación del pH corporal, en la protección
contra los agentes patógenos y las sustancias irritantes que son inhalados y en
la vocalización, ya que al moverse el aire a través de las cuerdas vocales,
produce vibraciones que son utilizadas para hablar, cantar, gritar...... El
proceso de intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y la atmósfera, recibe el
nombre de respiración externa. El proceso de intercambio de gases entre la
sangre de los capilares y las células de los tejidos en donde se localizan esos
capilares se llama respiración interna.
Vía Respiratoria Superiores:
1. Fosas nasales.
1. Fosas nasales.
2. Faringe.
Vía Respiratoria Inferiores:
3. Laringe.
4. Tráquea.
5. Bronquios y
sus ramificaciones.
6. Pulmones.
“TRACTO
RESPIRATORIO EXTERIOR”
Nariz
Y Fosas Nasales
La nariz
es la parte superior del sistema respiratorio y varía en tamaño y forma en
diferentes personas. Se proyecta hacia adelante desde la cara, a la que está
unida su raíz, por debajo de la frente, y su dorso se extiende desde la raíz
hasta el vértice o punta. La parte superior de la nariz es ósea, se llama
puente de la nariz y está compuesto por los huesos nasales, parte del maxilar
superior y la parte nasal del hueso frontal. La parte inferior de la nariz es
cartilaginosa y se compone de cartílagos hialinos: 5 principales y otros más
pequeños.
Senos Para-nasales
Los senos para-nasales son
cavidades llenas de aire, de diferente tamaño y forma según las personas, que
se originan al introducirse la mucosa de la cavidad nasal en los huesos del
cráneo contiguos y, por tanto, están tapizadas por mucosa nasal, aunque más
delgada y con menos vasos sanguíneos que la que recubre las fosas nasales. Los
huesos que poseen cavidades aéreas son el frontal, el etmoides, el esfenoides y
el maxilar superior.
Boca
Boca
La boca es la primera parte del tubo digestivo
aunque también se emplea para respirar. Está tapizada por una membrana mucosa,
la mucosa oral, con epitelio estratificado escamoso no queratinizado y limitada
por las mejillas y los labios. El espacio en forma de herradura situado entre
los dientes y los labios, se llama vestíbulo y el espacio situado por detrás de
los dientes es la cavidad oral propiamente dicha.
Faringe
Faringe
La
faringe es un tubo que continúa a la boca y constituye el extremo superior
común de los tubos respiratorio y digestivo. En su parte superior desembocan
los orificios posteriores de las fosas nasales o coanas, en su parte media
desemboca el istmo de las fauces o puerta de comunicación con la cavidad oral y
por su parte inferior se continúa con el esófago, de modo que conduce alimentos
hacia el esófago y aire hacia la laringe y los pulmones.
Laringe
Es un órgano especializado que se encarga de la
fonación o emisión de sonidos con la ayuda de las cuerdas vocales, situadas en
su interior. Está localizada entre la laringofaringe y la tráquea y es una
parte esencial de las vías aéreas ya que actúa como una válvula que impide que
los alimentos deglutidos y los cuerpos extraños entren en las vías
respiratorias.
Interior de la laringe
Interior de la laringe
La
cavidad o interior de la laringe se extiende desde el orificio de entrada a la
laringe hasta el borde inferior del cartílago cricoides en donde se continúa
con la tráquea, y queda dividida en 3 partes por dos pliegues superiores (o
vestibulares o cuerdas vocales falsas) y dos pliegues inferiores (o cuerdas
vocales verdaderas) que se proyectan hacia el interior de la laringe desde cada
lado.
Tráquea
Es un
ancho tubo que continúa a la laringe y está tapizado por una mucosa con
epitelio seudoestratificado columnar ciliado. La luz o cavidad del tubo se
mantiene abierta por medio de una serie de cartílagos hialinos (16-20) en forma
de C con la parte abierta hacia atrás. Los extremos abiertos de los anillos
cartilaginosos quedan estabilizados por fibras musculares lisas y tejido conjuntivo
elástico formando una superficie posterior plana en contacto directo con el
esófago, por delante del cual desciende, lo que permite acomodar dentro de la
tráquea las expansiones del esófago producidas al tragar.
“TRACTO
RESPIRATORIO INFERIOR”
Bronquios
Los
bronquios principales son dos tubos formados por anillos completos de cartílago
hialino, uno para cada pulmón, y se dirigen hacia abajo y afuera desde el final
de la tráquea hasta los hilios pulmonares por donde penetran en los pulmones.
Pulmones
Los pulmones son los órganos
esenciales de la respiración. Son ligeros, blandos, esponjosos y muy elásticos
y pueden reducirse a la 1/3 parte de su tamaño cuando se abre la cavidad
torácica. Durante la primera etapa de la vida son de color rosado, pero al
final son oscuros y moteados debido al acúmulo de partículas de polvo inhalado
que queda atrapado en los fagocitos (macrófagos) de los pulmones a lo largo de
los años. Cada pulmón tiene la forma de un semicono, está contenido dentro de
su propio saco pleural en la cavidad torácica, y está separado uno del otro por
el corazón y otras estructuras del mediastino.
Unidad Respiratoria
Unidad Respiratoria
Los bronquios se dividen
una y otra vez hasta que su diámetro es inferior a 1 mm, después de lo cual se
conocen como bronquiolos y ya no tienen en sus paredes ni glándulas mucosas ni
cartílagos. Los bronquiolos se subdividen a su vez en bronquiolos terminales.
Estos se subdividen hasta formar los bronquiolos respiratorios que se
caracterizan porque en parte tienen estructura de bronquiolos pero en parte ya
tienen alvéolos en su pared que se abren directamente en su cavidad.
Estructuras Accesorias
Pleuras
Son
membranas serosas, es decir que tapizan una cavidad corporal que no está
abierta al exterior y recubren los órganos que se encuentran en su interior
que, en este caso, son los pulmones. Una serosa consiste en una fina capa de
tejido conjuntivo laxo cubierta por una capa de epitelio escamoso simple y como
el tipo de epitelio es siempre el mismo en todas las serosas, se le da el
nombre genérico de mesotelio al epitelio de una serosa.
OBJETIVO DE IMPLEMENTAR UN EXUDADO FARÍNGEO
OBJETIVO DE IMPLEMENTAR UN EXUDADO FARÍNGEO
·Diagnosticar
Angina estreptococica,Difteria, angina de vicent, infección por
haemophilus
· Establecer
Focos De Infección
·Detectar
portadores de Staphylococcus aureus ,Streptococos B-Hemolíticos, Neisseria
meningitis ,Corynebacterium dipheriae
·Investigar
presencia de neumococo en garganta
MICROORGANISMOS PATÓGENOS EN LAS VIAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES E INFERIORES
Vías Respiratorias Superiores
- Otitis media
- Sinusitis
- Tos/Bronquitis
- Faringitis
Vías Respiratorias Inferiores
- Bronquitis.
- Bronquiolitis.
- Neumonías.
- Infecciones en los pulmones.
Microorganismos Patógenos Mas Frecuentes Y
Sus Características:
Microorganismos
|
Características
morfológicas |
Características
Bioquímicas |
Patología que produce
|
Corynebacterium
diphteriae
|
Bacilo
No
esporulado
No
Movilidad
|
-Gram
positivo
Aerobia
-Catalasa
Positiva
|
-Causante
de la Diphteria
|
Bordetella
pertussis
|
Bacilo
|
-Gram
Negativas
-Aerobias
|
-Tos
Ferina
|
Haemophilus
Influenzae
|
Cocobacilo
|
-Gram
Negativo
-Aerobio
|
-Faringitis
|
Streptococcus
pyogenes
|
Coco
|
-Gram
Positivo
|
-Escarlatina
-Fiebre
Reumatica
|
S.Agalactiae
|
Estreptococo
|
-Catalasa
Negativa
-Gram
Positiva
|
-Neumonia
-Meningitis
|
Neisseria
Meningitidis
|
Meningococos
No
esporulados
Diplococos
|
-Gram
negativos
|
-Nasofaringeos
|
Medios De Cultivo:
-Agar Sangre
-Agar Chocolate
- Sal & Manitol
Pruebas Bioquimicas:
-Caldo
nutritivo
-Mrvp
#1
-Mrvp
#2
-TSI
Antibiograma
Tecnica:
-Estria de 3 campos
-Estria cruzada
Colonias
en Sal & Manitol
Staphylococcus Aureus produce
colonias redondas con un halo Amarillo, fermentado el manitol (cambio de
coloración)
Agar Sangre:
Verificar si hay Hemolisis y a
cual de estos tres pertenece:
-Hemolisis Alfa
-Hemolisis Beta
-Hemolisis Gamma
Pruebas
Bioquímicas
Coagulasa (Staphylococcus
Aureus)+
Catalasa (Estafilococo de
estreptococo)+
Oxidasa (Neisseria &
Pseudomonas)+
Determina la presencia de la
enama L Pirroglutamila minopeptidasa que hidroliza el sustrato I-Pirrolidonil B
Naftilamina (PYR), Se determina como el Reactivo N, N Metil aminoacianmaldehido
Positivo con un color Brillante
De Hasta 5 Minutos
Primer
Día
-Elaboración de Medios
-6 Tubos con 0.5 ml de Caldo Nutritivo, 12 Tubos
MRVP
(Al Terminar De Separar La Grasa Del Caldo Nutritivo tomar una tira
reactiva y verificar su PH a #7).
Segundo Día
-Toma De Muestra EXUDADO FARINGEO (2 hisopos).
- Tomar El #1 Hisopo & Hacer Tincion Gram.
-Con El #1 Hisopo hacer siembra en Agar Sangre con estría cruzada por picadura.En Sal & Manitol hacer estria cruzada de 3 campos.
Agar Chocolate hacer estría cruzada (5 campos).
Incubar todas las cajas a 37° por espacio de 24 horas.
Tercer
Día.
-verificar Colonias y anotar observaciones
-Identificar las colonias patógenas (alfa o Beta
Hemolíticas) en agar sal & manitol y resembrar en el tubo con 0.5 ml de
solución salina de la colonia del medio Sal & Manitol
-Tinción Gram de la colonia, previamente disuelta en
S.S
-Sembrar el caldo nutritivo, el MRVP, con la colonia
seleccionada por agitación TSI por estría simple.
-Sembrar el Antibiograma en el medio Muller Hinton
con el hisopo dejar reposar 5 minutos y después colocar el sensidisco de
acuerdo al resultado de la tinción gran (+) e Incubar 24 hrs a 37°C
Cuarto
Día
-Lectura del antibiograma. Medir los mm de los halos
de inhibición de cada uno de los antibióticos con una regla
-Lectura e interpretación de pruebas bioquímicas
-Se Hace Punción Se Necesitan 5ml de sangre de el
plasma
-Coagulasa: colocar 0.5 ml de plasma fresco al tubo
con caldo nutritivo, incubarlo por espacio de 30 minutos hasta completar 4 horas "observar".
-Catalasa: Obtener una colonia del medio TSI y
colocarla en un portaobjetos, agregar H2O2 Observar presencia de Burbujas.
No Hay burbujas: Catalasa (-)
Hay Burbujas:Catalasa (+)
-Oxidasa .Colocar una colonia del medio TSI y
colocarla en un papel filtro , añadir reactivo Kovacs y observar coloración
naranja
-VP: Agregar 0.5 ml de Hidróxido de sodio dejar
reposar 20 minutos si aparee color Rojo es positiva
-TSI: Observar cambio de coloración en la base del
tubo Glucosa.
Anotar observaciones de cada medio de cultivo y
pruebas bioquímicas
Tipo de Siembra
Siembra por estría
cruzada en 5 campos con picadura, Recuerda solo se coloca muestra en la primera
asa después se esparse de la primera a la segunda y así sucesivamente.Esteriliza
entre campo y campo y entre picadura y picadura.
Microorganismo
|
Aspecto
|
Micrococcus
|
Medianas a
Grandes, lisas de aspecto uniforme ligeramente elevadas con pigmentos
amarillo cremoso y bateemos
|
Staphylococcus
aureus
|
Pequeñas,
medianas colonias traslucidas blanco grisáceas la mayoría de las colonias no
hemolíticas
|
s.saprophytos
|
Colonias grandes
de bordes uniformes superficie muy brillante lisas u opacas por lo general
son blancos pero pueden ser amarillas o anaranjadas
|
Staphylococcus
haemoliticos
|
Medianas lisas
con consistencia montañosa
|
S.Hominis
|
Medianas a
grandes lisas con consistencia mantecosa pueden no tener pigmento o presentar
un color amarillo cremoso o anaranjado
|
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS CON EL AMBIENTE CLIMÁTICO.
Hay enfermedades
asociadas al cambio de clima que se produce con la llegada de una nueva
estación. Así, cuando inicia la época húmeda o fría aumentan las enfermedades respiratorias.
Pero el clima no es el
único culpable de estos padecimientos. La contaminación ambiental y algunos
hábitos y conductas asociadas a los cambios climáticos, también aumentan los
riesgos de contraer ciertas enfermedades.
Durante la época fría,
los cilios nasales, cuya función es similar a las pestañas, tienden a perder
movilidad. Estos minúsculos vellos, que junto con el moco eliminan el polvo,
permiten así más penetración de microorganismos a nuestro cuerpo, lo que
aumenta el riesgo de enfermarse.
La gripe o influenza,
catarros, amigdalitis, bronquitis, sinusitis, neumonía, laringitis, manchas rojas en la piel, son algunos padecimientos que tienen mayor incidencia
durante la temporada fría.
Enfermedades Respiratorias:
-neumonia
-Bronquitis
-Amigdalitis
-Rinofaringitis
-Resfriado Común
-La Gripe
integrantes de equipo #5:
Mariana Aislinn Moreno lopez
Andrea Jacqueline Cano Sanchez
Armando De Jesús Catalán
cleymar murias
gabriel Hidalgo Santiago